Perinöral Kist Belirtileri ve Tedavisi

Perinöral Kist

Perinöral Kist, (Tarlov Kisti) Sakral perinöral kistler sinir kökünün dış yüzeyini örten pia ile yine sinir kökünü saran araknoid membran arasında oluşurlar. Kist başlangıçta spinal subaraknoid alan ile serbest ilişkidedir; ancak bazen bu ilişki ortadan kalkabilir veya yetersiz hale gelebilir. Yine başlangıçta yalnızca tek bir sinir kökü içeren kist daha sonra büyüyerek birden çok sinir kökü içerebilir. Sakral perinöral kistler ilk olarak Tarlov tarafından açıklanmış ve diğer ekstradural meningeal lezyonlardan 3 temel özellikle farklılık gösterdiğini söylemiştir. Bu özellikler dorsal kök gangliyonu ve sinir kökünün birleşmesinden kaynaklanma, myelografide geç dolma paterninin olması ve mikroskobik çeşitliliktir.

Sakral perinöral kistler sıklıkla rastlantısal tanımlanırlar. Larson bel ve bacak ağrısı olan ve lumbar myelografi ile incelediği olgularda %17 oranında sakral perinöral kist saptadığını açıklamıştır. Benzer yakınmaları olan ve MRG ile incelenen 442 olguda bu oran %4.4 idi. Spinal sinir kokü içeren ve ekstradural alana uzanan perinöral kist ile subaraknoid alan arasındaki ilişki giderek yetersiz hale gelebilir veya tam olarak ortadan kalkabilir. Kist içindeki basıncın giderek artması ile ilişkide olduğu sinir kökü veya kökleri ile ilgili progresif ağrı, duyu bozukluğu, güçsüzlük ve üriner sfinkter kontrolü bozuklukları gibi semptom ve bulgular ortaya çıkabilir. Sakral perinöral kistler genellikle sakrumda erozyon ve sakral spinal kanalda genişlemeye neden olurlar. Ancak bu değişikliklerin oluşması, bu lezyonların semptomatik oldukları anlamına gelmez. Bu lezyonların tanımlanmasında myelografi iyi bir yöntem olmasına karşın, erken ve geç myelografik çalışma yapılmadan lezyonları görüntülemek zor olabilir.

Kist sayısı, büyüklüğü, kemik yapıda oluşan değişiklikler spinal BT de görülebilir. Ancak MRG transvers, sagittal ve koronal planda görüntüler verebildiğinden kistin ekstansiyonları ve morfolojik yapısı ile ilgili daha detaylı bilgiler verir. Perinöral kist ile subaraknoid alan arasındaki ilişkinin yetersiz olması veya ilişki olmaması bu olgularda radiküler kompresyon ve nörolojik bulguların ortaya çıkacağı biçiminde kabul edilmektedir.

Literatürdeki olguların çoğunluğunda Tarlov kistlerine tanı konulurken Tarlov'un belirttiği temel özelliklere dayanılmadığı saptanmıştır. Erken myelografide dolma görülmemesi ve operasyon esnasındaki izlemlerin Tarlov kisti lehine olduğu ve tedaviyi planlamada geç dolumu göstermekle zaman harcanılmaması gerektiği düşünülmektedir.

Sonuç olarak; konjenital lezyonlar olan sakral perinöral kistler sıklıkIa rastlantısal tanımIanmış; patogenezleri ve evrimIeri tam olarak bilinmemektedir. SayıIarı, büyükIükIeri, sakrumda oluşturdukIarı değişikIikIer kIinik tabIo iIe uyumIu olmayabilir. Tamda konvansiyonel MRG yanında her zaman anIamlı olmamakIa birlikte akıma duyarlı MRG iIe kistin dinamik yapısı hakkında bilgi edilinebilir. Ayrıca bu olguların tanı, ayırıcı tanı ve takiplerinde ürodinamik çalışma yapılması perinöral kistin evrimi ile ilgili yararlı bilgiler verecektir. RadiküIer kompresyon bulguları olmayan olgulara tıbbi tedavi uyguIanması ve periyodik takipIeri uygun olacaktır.

Son Güncelleme : 19.01.2024 06:22:18

Perinöral Kist ile ilgili bu madde bir taslaktır. Madde içeriğini geliştirerek Herkese açık dizin kaynağımıza katkıda bulunabilirsiniz.

Beyinde Kist

Beyinde kist, beyin ve omuriliğin etrafında bulunan bir zar bulunmaktadır. Bu zar mikroskop altında bakıldığında örümcek ağına benzetilir. Bu yüzden bu zara araknoid adı verilmektedir. Araknoid kistler beyin omurilik sıvısına benzeyen sıvıları içinde...

Hipoekoik Lezyon Nedir

Hipoekoik Lezyon; Hipoekoik lezyon genellikle halk arasında hastalığın olduğu bölgelerde doku bozukluğu olarak bilinmektedir. Tıp alanında Uzman doktorlar tarafından yapılan test ve MR'ler sonucunda anlaşılmaktadır.Hipoekoik Lezyon Nedir?Halk arasınd...

Kist Adet Gecikmesi Yapar mı

Kist adet gecikmesi yapar mı, kadınlarda ortaya çıkan yumurtalık kistleri yumurtalıklarda tek ya da çift taraflı oluşan içi sıvı dolu kesecikler olarak adlandırılır. Bu kistler 2-30 santimetreye kadar değişebilen büyüklüklerde olur. Yumurtalık kistle...

Kalsifikasyon

Kalsifikasyon, kimya teriminde söylenecek olursa kireç taşına dönüşme olarak söylenirken. Tıp alanında hekimlik dilinde ise kalsifikasyon bazı dokularda kalsiyum toplanması yani kireçlenme olduğu söylenmektedir. Kısacası dokularda kireçlenme olarak b...

Sol Over Kisti

Sol Over Kisti, Yumurtalık kistlerinin çok sık rastlanan urlar olduğu bilinmektedir. Yumurtalık (Over) kistleri birçok kadının korkulu olan rüyasıdır. Yumurtalık kistlerinin kadınların yaşamları boyunca en az bir kere de olsa tecrübe ettikleri bilinm...

Anekoik Kist

Anekoik Kist, yumurtalık kistlerinin ilerlemiş halidir yani kistin ikinci aşamasıdır. Diğer kistlere göre daha çok dikkate alınması gereken kist çeşitlerinin genel adıdır. Anekoik Kist daha belirgin ve çapı daha büyük olan kist grubudur. İnsan vücudu...

Kist Patlaması

Kist Patlaması, Önce kistin ne olduğundan bahsedelim. Kistin içinin sıvı ile dolu keseciklere verilen ad olduğu bilinmektedir. Kistin hemen hemen vücudun bütün organlarında olabileceği belirtilmektedir. Yüzlerce kist türü bulunduğu ve birçoğunun iyi ...

Genital Bölge Kisti

Genital bölge kisti, Bartholin adındaki bez vajinanın giriş bölgesinde ve sağ tarafta da sol tarafta da bulunan bir salgı bezi olmaktadır. Bu salgı bezi iç bölgede olduğundan çıplak gözle görülmeyeceği gibi, elle muayene sonucunda da hissedilmez. Bu ...

Kist Varken Hamile Kalınır mı

Kist varken hamile kalınır mı, kadın üreme sisteminde oluşan kistler genellikle hamile kalmaya engel sağlık sorunları arasında değildir. Kistin oluştuğu sırada ya da kist kaybolduğunda hamile kalma olasılığı çok yüksektir. Fakat bazı üreme sistemi il...

Retansiyon Kisti

Retansiyon Kisti, Kist, ince bir duvarla çevrili içi genellikle sıvı dolu yapılardır. Vücudun böbrek, karaciğer, pankreas, diş kökü, meme, boyun, dudak, ağız gibi birçok yerde görülür. Sinüslerde (Kafa kemikleri içine yerleşen ve ağızları burun boşlu...

Bebek Beyninde Kist

Bebek beyninde kist, genellikle anne karnında olmaktadır. Gebeliğin erken döneminde beyinde meydana gelen kistik genişlemedir. Beyin omurilik sıvısının dolaştığı sistemle ilgili olmayan bu kistik yapılar, hidrosefaliden daha farklıdır. Nadiren etkili...

Göğüste Kist

Göğüste kist, göğüs kistleri göğüs içine yerleşen ve genellikle iyi huylu içi sıvı ile dolu keselerdir. Göğüste bir ya da daha fazla kist oluşabilir. Yuvarlak ya da oval şeklinde yumrular halinde tarif edilebilir. Göğüs bölgesinde meydana gelen kistl...