{
    "title": "Schmorl Nodülü",
    "image": "https://www.kist.gen.tr/images/Schmorl-Nodulu-35.jpg",
    "date": "20.01.2024 03:59:55",
    "author": "Cevdet Bağıran",
    "article": [
        {
            "article": "<b>Schmorl Nodülü,</b> 1930 yılında <b>Chrisitian George Schorml</b> tarafından tanımlanmıştır. Bu terim, omurlar arasında bulunan kıkırdakların zayıflaması ve fıtıklaşması sonucu meydana gelen omur içi bel fıtığı olarak bilinmektedir. Nükleus pulpozus adı verilen kıkırdak iç bölgesinde bulunan, kartilaj plaklarda oluşan çatlaklardan omurun süngerimsi bölümüne doğru çıkması, herniye olması ile oluşur. <b>Schmorl nodülü</b> doğumla olabileceği gibi, dejenerasyon sonucu omur uçlarında oluşan zayıflama sonrası artan disk baskısı sonucu bu bölgeyi patlatmasından olmaktadır. Normal bel fıtığında kıkırdak, omuriliği ve sinirlere doğru ilerlerken, <b>schmorl nodülünde</b> ise kıkırdak kemik içine doğru ilerler ve bel ağrılarına neden olacağı gibi, asemptomatik de olur. Bu oluşumda ise kalça, siyatik ağrısı ve omurga eğikliğine sebep olmaktadır.</div><div><br></div><div><b>Schmorl nodülü neden olur?</b></div><div><ul><li>Gelişimsel patoloji, vertebranın oluşumu sırasında kemiklerdeki dokunun tam oluşmaması, kemik dokuda boşluklar meydana getirmesi <b>schmorl nodülü</b>gelişimini tetiklediği söylenmektedir.</li><li>Dejeneratif disk hastalığı, disklerde oluşan dejenerasyon, 40-60 yaş arası kişilerde %50, 60 yaş ve üzeri kişilerde %85 görülmektedir. Bu disk rahatsızlığı <b>Schmorl nodülü</b> oluşumuna sebep olmaktadır.</li><li>Vertebra üzerine aşırı aksial yükleme, denge kaybederek düşmeler aksial yüklenme yaptığı bilinmektedir. Ayakları üzerinde yürüyen bir kişinin denge ve hareketlerinin sağlanması vertebra üzerine olan aksial yükü artırır. Bu olay çoğu zaman Torako-lomber bölgede hissedilir. Bu tür travmalar senelerce tekrarlanarak schmorl nodülünü oluşturur.</li><li>Oto immün bozukluğu, <b>schmorl nodülü</b> oluşumunda rol oynadığı tam olarak söylenmese de asemptomatik yapıya sahip olan schmorl nodülünün semptomatik durumuna dönmesinde etkili olduğu bilinmektedir. Vesküler yapısı olmayan nucleus pulposus, vesküleri çok olan vertebra korpusuna doğru fıtıklaştığında, beyin bu olayı yabancı doku olarak algıladığından immün yanıt verir. Bu nedenden dolayı bölgede ödem oluşur ve ağrı hissedilir. Hastanın MR filmlerinde <b>schmorl nodülü</b> etrafında ödem ver şeklinde izah edilir.</li></ul></div>"
        }
    ]
}